GLP-1 e massa muscular: estás a perder gordura ou também músculo?

Quando o objetivo é perder peso, é natural que a atenção esteja centrada no número que aparece na balança. No entanto, durante um processo de emagrecimento, há outro indicador que merece tanta atenção como os quilos perdidos: a composição corporal.

Os medicamentos à base de GLP-1, utilizados no tratamento da obesidade e de outras condições metabólicas, podem contribuir para uma redução significativa do peso corporal. Mas essa perda não corresponde exclusivamente a gordura.

Durante o emagrecimento, também pode ocorrer perda de massa magra, incluindo massa muscular. É por isso que preservar os músculos deve fazer parte dos cuidados durante o tratamento.

Mas porque é que isto acontece? E o que podes fazer para proteger a tua massa muscular enquanto perdes peso?

O que acontece ao músculo durante a perda de peso?

Quando perdes peso, o organismo utiliza as suas reservas de energia. Uma parte da redução do peso corresponde à diminuição da gordura corporal, mas outra parte pode corresponder à perda de massa magra.

A massa magra inclui diferentes componentes do organismo, como músculos, órgãos, ossos e água. Por isso, é importante perceber que nem toda a redução de massa magra representa perda de músculo.

Ainda assim, a perda de tecido muscular pode acontecer durante um processo de emagrecimento, sobretudo quando existe um défice energético significativo, uma ingestão insuficiente de proteína ou pouca atividade física.

Esta questão merece particular atenção em tratamentos que reduzem o apetite, uma vez que a diminuição da quantidade de alimentos consumidos pode dificultar a ingestão dos nutrientes necessários à manutenção muscular.

Porque é que os tratamentos GLP-1 podem levar à perda de massa muscular?

Os medicamentos GLP-1 atuam em mecanismos relacionados com o apetite e a saciedade, ajudando muitas pessoas a reduzir a ingestão alimentar.

Esta ação pode facilitar a perda de peso, mas também exige atenção à qualidade da alimentação.

Quando o organismo recebe menos energia, pode utilizar não só as reservas de gordura, mas também tecido muscular. A extensão desta perda depende de vários fatores, nomeadamente:

A dimensão e a velocidade da perda de peso;
A quantidade de proteína ingerida;
O nível de atividade física;
A prática de exercício de força;
A idade e a composição corporal inicial.

Nos estudos sobre medicamentos para controlo do peso, a redução da massa magra é uma realidade observada em alguns participantes. Contudo, isso não significa que todas as pessoas percam músculo da mesma forma ou que a medicação provoque inevitavelmente perda muscular.

O objetivo deve ser promover uma perda de peso que privilegie a redução da gordura corporal e minimize a perda de massa muscular.

Porque é importante preservar a massa muscular?

Os músculos desempenham funções essenciais que vão muito além da força física.

Ajudam a manter a mobilidade, a estabilidade e a capacidade de realizar atividades do dia a dia. Além disso, têm um papel importante no metabolismo, na utilização da glicose e na saúde ao longo do envelhecimento.

Uma redução excessiva da massa muscular pode ter consequências como:

Diminuição da força e da resistência física;
Maior dificuldade na realização de tarefas quotidianas;
Redução da capacidade funcional;
Maior vulnerabilidade à perda de autonomia, especialmente com o avançar da idade.

Por isso, durante um processo de emagrecimento, é importante olhar para além do peso total e considerar também a saúde muscular.

Como preservar a massa muscular durante o tratamento GLP-1?

A boa notícia é que existem estratégias que podem ajudar a minimizar a perda de massa muscular durante o emagrecimento.

A combinação de uma alimentação adequada com exercício físico é particularmente importante.

1. Garante uma ingestão adequada de proteína

A proteína é um dos nutrientes fundamentais para a manutenção e reparação dos tecidos musculares.

Durante a perda de peso, garantir uma ingestão adequada de proteína ajuda a fornecer ao organismo os aminoácidos necessários para preservar a massa muscular.

Podes encontrar proteína em alimentos como:

Ovos;
Peixe e marisco;
Frango e peru;
Iogurte e queijo fresco;
Grão-de-bico, feijão e lentilhas;
Tofu e outras alternativas vegetais.

É importante distribuir estes alimentos pelas diferentes refeições do dia.

No entanto, não existe uma quantidade ideal de proteína igual para todas as pessoas. As necessidades dependem de fatores como o peso, a idade, a composição corporal, a atividade física e o estado de saúde. Pessoas com determinadas condições clínicas, nomeadamente doença renal, podem necessitar de recomendações específicas.

Um nutricionista pode ajudar a definir a quantidade adequada e a encontrar formas de a atingir, mesmo quando a redução do apetite dificulta a ingestão alimentar.

2. Inclui treino de força na tua rotina

Se existe uma estratégia que merece especial atenção durante o emagrecimento, é o treino de força.

Exercícios como agachamentos, flexões, remadas, elevações e exercícios com pesos ou máquinas ajudam a estimular os músculos e a preservar a sua função.

Não precisas de começar com treinos intensos ou passar horas no ginásio. O mais importante é ter um plano adaptado à tua condição física e aumentar progressivamente a dificuldade.

Algumas opções incluem:

Treino com pesos livres;
Exercícios em máquinas;
Treino com bandas elásticas;
Exercícios com o peso do próprio corpo.

A regularidade é mais importante do que a intensidade inicial. Se não tens experiência, procura orientação de um profissional de exercício físico.

O treino de força, combinado com uma ingestão adequada de proteína, constitui uma das principais estratégias para ajudar a preservar a massa muscular durante a perda de peso.

3. Não descures a alimentação, mesmo quando tens menos fome

Um dos desafios dos tratamentos GLP-1 é conseguir manter uma ingestão nutricional suficiente quando a sensação de fome diminui.

Podes estar a perder peso e, ao mesmo tempo, não estar a consumir proteína, vitaminas e minerais em quantidades adequadas.

Por isso, é importante privilegiar alimentos nutricionalmente ricos e organizar as refeições de acordo com as tuas necessidades.

Algumas sugestões:

Inclui uma fonte de proteína nas principais refeições;
Combina proteína com legumes e fontes de hidratos de carbono de qualidade;
Evita reduzir excessivamente a quantidade de alimentos por iniciativa própria;
Distribui a ingestão alimentar ao longo do dia, se as refeições maiores provocarem desconforto;
Mantém uma hidratação adequada.

Se sentires dificuldade em comer o suficiente ou tiveres efeitos secundários persistentes, deves procurar aconselhamento junto da equipa de saúde que acompanha o tratamento.

4. Mantém uma rotina de atividade física

Para além do treino de força, a atividade física regular é importante para a saúde cardiovascular, metabólica e funcional.

Caminhar, andar de bicicleta, nadar ou praticar outras atividades de que gostes pode ajudar a manter uma rotina ativa e complementar o treino de força.

O ideal é combinar diferentes formas de exercício, respeitando sempre a tua condição física e capacidade de recuperação.

Não se trata de compensar aquilo que comes, mas de cuidar do organismo durante todo o processo de emagrecimento.

Como saber se estás a perder gordura ou massa muscular?

A balança é um instrumento útil para acompanhar a evolução do peso, mas não permite perceber, por si só, que componentes do corpo estão a diminuir.

Duas pessoas podem perder exatamente a mesma quantidade de peso e apresentar alterações muito diferentes na composição corporal.

Por isso, pode ser importante acompanhar outros indicadores, como:

Percentagem de massa gorda;
Massa magra;
Evolução da força muscular;
Capacidade física e resistência;
Medidas corporais, como a circunferência da cintura.

A avaliação da composição corporal pode ser feita através de diferentes métodos, como a bioimpedância ou a absorciometria de raios X de dupla energia (DXA).

É importante perceber que estes métodos têm limitações. A massa magra não corresponde exclusivamente ao músculo e os resultados podem ser influenciados, por exemplo, pelo estado de hidratação.

Por isso, uma avaliação deve ser interpretada por um profissional e acompanhada ao longo do tempo, em condições tão consistentes quanto possível.

O verdadeiro objetivo não é apenas perder peso, mas melhorar a composição corporal e preservar a capacidade física.

O papel do acompanhamento nutricional durante o tratamento GLP-1

O tratamento da obesidade deve ser encarado como um processo abrangente, no qual a medicação, a alimentação e a atividade física podem desempenhar papéis complementares.

O acompanhamento nutricional permite avaliar as necessidades individuais e adaptar a alimentação às diferentes fases do emagrecimento.

É especialmente importante quando existe uma redução significativa do apetite, dificuldade em atingir as necessidades proteicas ou alterações na composição corporal.

Com acompanhamento adequado, é possível trabalhar objetivos que vão além da perda de peso:

Promover uma redução de gordura corporal;
Minimizar a perda de massa muscular;
Garantir uma ingestão nutricional adequada;
Melhorar a relação com a alimentação;
Desenvolver hábitos sustentáveis a longo prazo.

A medicação pode ajudar no controlo do peso, mas a qualidade do processo também importa. E preservar a saúde muscular deve fazer parte dessa preocupação.

Emagrecer não é apenas perder quilos

Durante o tratamento com GLP-1, é natural que a atenção esteja centrada nos resultados da balança. Mas o sucesso do emagrecimento não deve ser medido apenas pelos quilos perdidos.

Preservar a massa muscular, manter a força e garantir uma alimentação nutricionalmente equilibrada são aspetos fundamentais para cuidar da saúde durante o processo.

Na LEV, acreditamos que cada percurso de emagrecimento deve ter em conta as necessidades e os objetivos de cada pessoa.

Porque não basta perder peso. É importante cuidar do corpo e construir hábitos que permitam manter os resultados.

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